A partir de esta semana comenzó la implementación del nuevo modelo de evaluación al desempeño de la red prestadora de servicios de la EPS Sanitas, el cual hace parte de las acciones adoptadas en el marco del proceso de intervención en la entidad.
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El agente interventor de Sanitas, Duver Vergas, realizó un recorrido por el Caribe para hacer una revisión “exhaustiva” de cada entidad prestadora de servicios de salud a la EPS en esta región del país.
En ese sentido, el interventor reportó que en el primer semestre del año se recibieron 9.498 quejas por parte de los afiliados a Sanitas en Barranquilla.
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“Se hizo un monitoreo a las reclamaciones que han hecho los más de 683 mil afiliados en Barranquilla a la entidad y se evidenció que en los últimos meses se recibieron 9.498 quejas y en junio se presentó un aumento del 1 %, lo que hoy requiere una especial atención para implementar acciones de mejora que permitan optimizar servicios como el agendamiento de citas médicas, la entrega de medicamentos y el proceso de autorización de servicios”, recalcó.
Asimismo, otro de los objetivos de la intervención a la entidad consiste en estabilizar la red mediante acuerdos de pago para las deudas: “Es supremamente importante que los prestadores de clínicas y hospitales y la EPS conozcan su estado actual con cifras claras para mejorar la calidad del servicio. De esta manera, nosotros hemos realizado esta semana conciliaciones por más de $70 mil millones que les permite a los prestadores conocer qué porcentaje tienen para hacer devoluciones y depuración de carteras”.
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De esta manera, agregó que se formalizaron acuerdos de pago con 11 prestadores por un valor $3.130 millones, de los cuales $1.915 corresponden a red privada y $1.214 serán destinados al fortalecimiento de la red pública hospitalaria de la región, entre los que se encuentran Mi Red IPS; ESE Hospital Departamental de San Andrés, Providencia y Santa Catalina; ESE Hospital Universitario del Caribe, de Cartagena; Hospital Rosario Pumarejo de López, de Valledupar; la ESE Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche, de Santa Marta, y el Hospital Universitario de Sincelejo.
Paralelamente, aseguró que se van a realizar mesas de trabajo con las autoridades en la capital del Atlántico para exponer la hoja de ruta a seguir para mejorar el servicio.
